Cuidado de la demencia para asistentes: comunicación que funciona

Gran parte de los clientes de cuidado en casa vive con demencia, y las preguntas sobre ellos evalúan una idea contraria a la intuición: corregir a una persona con demencia casi nunca ayuda. El cerebro no retiene la corrección, así que discutir produce angustia, no comprensión. Lo que funciona es responder al sentimiento, simplificar la tarea y mantener al cliente seguro sin forzarlo.

Preguntas y respuestas explicadas

Las 6 preguntas de arriba, con la respuesta correcta y por qué lo es. Todo sobre cuidado de la demencia para asistentes: comunicación que funciona.

1. Un cliente con Alzheimer se pone más inquieto y confundido al final de la tarde. ¿Cómo se suele llamar este patrón?

   • ASíndrome del atardecer (sundowning)Correcta
   • BHipotensión ortostática
   • CReacción catastrófica a un solo ruido fuerte que pasó en la mañana
   • DEnvejecimiento normal

   Por qué: El síndrome del atardecer es más confusión, agitación o inquietud al final de la tarde y la noche en personas con demencia. Una rutina tranquila, buena luz, menos ruido y actividad durante el día ayudan. Un empeoramiento repentino se reporta, porque una infección o dolor pueden causarlo.

   Referencia Alzheimer's Association; National Institute on Aging

2. Una clienta con demencia no puede describir el dolor. ¿Qué signo sugiere que podría tener dolor?

   • AComerse toda la comida rápido y luego pedir un segundo plato
   • BDormir tranquila durante la siesta de la tarde
   • CTararear la música de la radio
   • DHacer muecas, quejarse o proteger una parte del cuerpoCorrecta

   Por qué: Los signos no verbales de dolor incluyen muecas, quejidos o llanto, proteger o frotar una parte del cuerpo, inquietud, negarse a moverse, agitación nueva y cambios en la comida o el sueño. Repórtelos a la enfermera describiendo exactamente lo que vio.

   Referencia Pain assessment in advanced dementia (PAINAD) principles

3. Una clienta con demencia insiste en que debe ir a casa a dar de comer a sus hijos, que ya son adultos. ¿Cuál es la mejor respuesta?

   • ADecirle con firmeza que sus hijos ya crecieron y que está confundida
   • BDiscutir hasta que acepte que ya está en casa
   • CIgnorarla y seguir con la tarea
   • DReconocer sus sentimientos, hablar de sus hijos y redirigirla con suavidadCorrecta

   Por qué: Corregir o discutir con una persona con demencia suele aumentar su angustia, porque el cerebro no retiene la corrección. Responder al sentimiento detrás de las palabras ('Le encanta cuidar a sus hijos. Cuénteme de ellos') y luego redirigir a una actividad agradable funciona mejor.

   Referencia Alzheimer's Association communication tips

4. ¿Cómo debe dar instrucciones el asistente a un cliente con demencia moderada?

   • ADecir todos los pasos de vestirse a la vez
   • BUsar un paso sencillo a la vez, con voz tranquilaCorrecta
   • CHablar rápido para que no pierda el interés
   • DEscribir instrucciones largas y dejarlas junto a la cama para que las lea luego

   Por qué: Las personas con demencia tienen dificultad para seguir varios pasos. Frases cortas y sencillas, un paso a la vez, un tono tranquilo, acercarse de frente y mostrar además de decir ('Ponga el brazo aquí') ayudan al cliente a lograrlo y reducen la frustración.

   Referencia Alzheimer's Association communication tips

5. Un cliente con demencia intenta salir de la casa de noche. ¿Qué respuesta es apropiada?

   • AAmarrarlo a la cama para que no se levante
   • BEncerrarlo en su cuarto
   • CDarle una pastilla para dormir de la familia
   • DReportarlo para que el equipo planee medidas como alarmas en las puertasCorrecta

   Por qué: Deambular es común en la demencia y peligroso. Las sujeciones, encerrar a alguien en un cuarto y dar medicamentos no recetados son abuso. El asistente lo reporta para que la enfermera, la familia y el equipo planeen opciones más seguras, como alarmas en las puertas, pulseras de identificación, una rutina regular y actividad durante el día.

   Referencia Alzheimer's Association wandering guidance

6. Una clienta con demencia de repente rechaza el baño y se agita. ¿Cuál es el mejor enfoque?

   • ATerminar el baño rápido, sujetándola si es necesario
   • BLevantar la voz para que entienda que el baño es obligatorio
   • CDetenerse, mantener la calma e intentarlo más tarde o de otra formaCorrecta
   • DDecirle que si no coopera tendrá que ir a un asilo

   Por qué: Forzar el cuidado en una persona con demencia puede aterrarla y no está permitido. El asistente se detiene, calma la situación, busca causas como frío, miedo o dolor, e intenta más tarde o de otra manera, por ejemplo un baño con toallas. Las amenazas son abuso emocional.

   Referencia Alzheimer's Association bathing tips

Practicar el dominio completo

• Cuidado psicosocial y comunicación (13%)
• Observación, signos vitales y reportes (10%)
• Cuidado a lo largo de la vida (4%)

Otros temas

• Signos vitales para HHA: rangos normales y cómo medirlos
• Cuidado perineal y del catéter: los pasos que se evalúan al HHA
• Traslados, cinturón de marcha, bastón y andadera para HHA
• Lesiones por presión y desgarros: qué revisa y reporta el HHA
• Seguridad alimentaria para asistentes: las temperaturas que debe saber
• Alcance de práctica del HHA: lo que puede y no puede hacer
• Higiene de manos, guantes y orden del EPP para asistentes
• Seguridad contra incendios, oxígeno y electricidad en casa del cliente
• Posicionamiento y rango de movimiento: Fowler, Sims y términos
• Derechos del cliente, abuso y abandono: lo que el HHA debe reportar
• Emergencias para asistentes: atragantamiento, derrame, convulsiones
• Ayuda con medicamentos: el rol y los límites del HHA

Ver todos los temas · Guías de estudio · Examen de práctica completo