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Emergencias para asistentes: atragantamiento, derrame, convulsiones

Reconocer emergencias y saber cómo responder está en la lista federal de temas, y el asistente suele ser la única persona en la casa cuando ocurre una. Estas preguntas evalúan el reconocimiento, como las señales de un derrame o de azúcar baja, y la primera acción, que casi siempre es llamar al 911 o pedir ayuda y luego avisar a la agencia.

Atragantamiento, no tose ni hablaLlamar al 911 y dar compresiones abdominales. Si pierde el conocimiento, bajarlo al piso e iniciar RCP si está capacitado
Atragantamiento, tose con fuerzaDejarlo toser; no dar compresiones
Derrame (BE FAST)Equilibrio, ojos, cara caída, debilidad del brazo, problemas del habla: llamar al 911 y anotar la hora de inicio
InfartoPresión en el pecho que se extiende al brazo, mandíbula o espalda, sudor, náuseas: llamar al 911, mantenerlo en reposo, quedarse con él
Azúcar bajaTembloroso, sudoroso, confundido pero despierto y puede tragar: unos 15 gramos de azúcar rápida, como 4 onzas de jugo normal, según el plan
Diabético que no respondeNada por la boca; llamar al 911
ConvulsiónProteger la cabeza, retirar objetos, medir el tiempo. Sin sujetar y nada en la boca. Después, colocarlo de lado
QuemaduraAgua fresca corriendo unos 10 a 20 minutos. Sin mantequilla, sin hielo, sin reventar ampollas
SangradoGuantes y presión directa firme; agregar tela encima si traspasa
DesmayoAcostarlo plano y levantarle las piernas si no está lesionado
IntoxicaciónPoison Help 1-800-222-1222, o 911 si no responde, no respira o convulsiona
RCP100 a 120 compresiones por minuto, al menos 2 pulgadas de profundidad en un adulto; seguir cualquier orden DNR y la política de la agencia

Dónde se pierde el punto: Los mitos viejos de primeros auxilios son las opciones incorrectas: algo en la boca durante una convulsión, mantequilla en una quemadura, un gran trago de agua por atragantamiento, refresco de dieta para el azúcar baja. Cada uno está mal y algunos son peligrosos. Cuando una pregunta ofrece 'esperar a ver' contra 'llamar al 911' por dolor de pecho, señales de derrame o un cliente que no responde, esperar nunca es la respuesta evaluada.

Emergencias para asistentes: atragantamiento, derrame, convulsiones

12 preguntas sobre emergencias para HHA, con explicación y cita del estatuto en cada respuesta.

12 preguntas

Línea de aprobación: 80%, igual que el examen real

Preguntas y respuestas explicadas

Las 12 preguntas de arriba, con la respuesta correcta y por qué lo es. Todo sobre emergencias para asistentes: atragantamiento, derrame, convulsiones.

  1. ¿Cómo debe colocarse al cliente para comer y reducir el riesgo de atragantarse?

    • AAcostado plano con la cabeza hacia el asistente
    • BReclinado a la mitad con las rodillas elevadas sobre dos almohadas
    • CDe lado con el brazo debajo del cuerpo
    • DSentado derecho, lo más cerca posible de 90 gradosCorrecta

    Por qué: Sentarse derecho permite que la gravedad ayude a que la comida baje por el esófago y no a la vía aérea. Los clientes con riesgo de aspiración suelen quedarse sentados unos 30 minutos después de comer, según el plan.

    Referencia 42 CFR 484.80(b)(3)(xii); aspiration precautions

  2. Una clienta se agarra la garganta, no puede hablar ni toser. ¿Qué debe hacer el asistente?

    • ADarle un vaso de agua para que baje la comida
    • BDarle palmaditas suaves y esperar a ver si pasa sola
    • CDar compresiones abdominales y hacer que llamen al 911Correcta
    • DAcostarla en el piso y levantarle las piernas

    Por qué: Una persona que no puede hablar, toser ni respirar tiene una obstrucción grave. El asistente llama o pide que llamen al 911 y da compresiones abdominales hasta que salga el objeto o la persona pierda el conocimiento; en ese caso la baja al piso e inicia RCP si está capacitado.

    Referencia American Red Cross / AHA choking guidance; 42 CFR 484.80(b)(3)(vii)

  3. Mientras come, un cliente tose y saca la comida después de un momento, y luego sigue comiendo normal. ¿Qué debe hacer el asistente?

    • ADar compresiones abdominales de inmediato
    • BAnimar bocados pequeños y lentos y reportar la tosCorrecta
    • CDar un trago grande de agua para empujar la comida
    • DAcostar al cliente plano hasta que deje de toser

    Por qué: Un cliente que puede toser con fuerza está moviendo aire, así que el asistente no interviene con compresiones. Toser al comer puede indicar problemas para tragar, así que el asistente anima bocados pequeños y la postura derecha, y lo reporta a la enfermera. Las compresiones son para quien no puede toser, hablar ni respirar.

    Referencia American Red Cross choking care; dysphagia warning signs

  4. La cara de un cliente de repente cae de un lado y un brazo está débil. ¿Qué debe hacer el asistente?

    • ALlamar al 911 de inmediato y anotar la hora en que empezaronCorrecta
    • BHacer que se acueste y duerma una hora, y luego ver si mejora
    • CDarle una aspirina del botiquín del cliente
    • DLlamar a la hija del cliente y preguntarle qué hacer

    Por qué: La cara caída, la debilidad del brazo y los problemas del habla son señales de derrame (BE FAST: equilibrio, ojos, cara, brazos, habla, tiempo). Los tratamientos solo funcionan en pocas horas, así que se llama al 911 de inmediato y se anota la hora de inicio. El asistente no da medicamentos.

    Referencia American Stroke Association BE FAST

  5. Una clienta con diabetes no almuerza porque no tiene hambre. ¿Por qué debe reportarlo el asistente?

    • ASaltar el almuerzo significa que comerá de más y subirá de peso más tarde
    • BSaltar comidas no afecta la diabetes
    • CPor ley debe comer una comida completa
    • DSaltar una comida con medicina para la diabetes puede bajar el azúcarCorrecta

    Por qué: Muchos medicamentos para la diabetes, incluyendo la insulina y algunas pastillas, bajan el azúcar coma o no la persona. Saltar una comida puede causar hipoglucemia, así que el asistente lo reporta y vigila temblores, sudor, confusión o conducta inusual.

    Referencia ADA hypoglycemia guidance

  6. Un cliente con diabetes está tembloroso, sudoroso y confundido, pero despierto y puede tragar. Si el plan lo permite, ¿qué debe darle el asistente?

    • AUnas 4 onzas de jugo normal y luego reportarCorrecta
    • BUna dosis extra de insulina para estabilizar el azúcar
    • CUn vaso de refresco de dieta, porque no tiene calorías
    • DNada; esperar hasta la siguiente comida programada

    Por qué: Los temblores, el sudor y la confusión sugieren azúcar baja. Si el cliente está alerta y puede tragar, se dan unos 15 gramos de azúcar rápida (como 4 onzas de jugo o refresco normal) según el plan, y se avisa a la enfermera. El refresco de dieta no tiene azúcar y la insulina la baja más. A un cliente inconsciente no se le da nada por la boca y se llama al 911.

    Referencia ADA hypoglycemia treatment (rule of 15)

  7. Un cliente tiene una convulsión con movimientos bruscos. ¿Qué acción es correcta?

    • ASujetar fuerte brazos y piernas para detener los movimientos
    • BPoner una cuchara o tela doblada entre los dientes para que no se muerda la lengua
    • CDarle agua en cuanto los movimientos disminuyan
    • DProteger la cabeza, retirar objetos y medir el tiempoCorrecta

    Por qué: Durante una convulsión, proteja la cabeza, retire objetos duros, afloje la ropa ajustada y mida el tiempo. Nunca sujete a la persona ni le meta nada en la boca, porque puede romper dientes o bloquear la vía aérea. Después, colóquela de lado. Llame al 911 si dura más de 5 minutos o según la política.

    Referencia Epilepsy Foundation seizure first aid

  8. Una clienta se derrama café caliente en la mano. ¿Qué primeros auxilios son correctos?

    • AEnfriarla con agua fresca corriendo al menos 10 minutosCorrecta
    • BUntarle mantequilla para que no le dé el aire
    • CPoner hielo directo en la quemadura hasta que deje de doler por completo
    • DReventar las ampollas para que la piel respire

    Por qué: El agua fresca, no helada, corriendo unos 10 a 20 minutos detiene la quemadura y alivia el dolor. La mantequilla y las pomadas atrapan el calor, el hielo daña el tejido y las ampollas rotas favorecen la infección. Cubra con un paño limpio y seco sin apretar y repórtelo; llame al 911 si es grande o grave.

    Referencia American Red Cross burn first aid

  9. Un cliente se queja de presión en el pecho que se extiende al brazo izquierdo, con sudor y náuseas. ¿Qué debe hacer el asistente?

    • ALlevar al cliente al hospital en su propio auto
    • BLlamar al 911, mantener al cliente en reposo y quedarse con élCorrecta
    • CHacer que el cliente camine la cuadra para ver si se le quita el dolor
    • DDarle una comida pesada para calmar las náuseas

    Por qué: La presión o el dolor en el pecho que se extiende al brazo, la mandíbula o la espalda, con sudor, náuseas o falta de aire, son señales de infarto. Llame al 911 de inmediato; los paramédicos pueden iniciar tratamiento en el camino. Mantenga al cliente tranquilo y en reposo, quédese con él y avise a la enfermera.

    Referencia AHA heart attack warning signs

  10. Al limpiar, el asistente quiere preparar un limpiador más fuerte. ¿Qué combinación nunca debe mezclarse?

    • AJabón de trastes y agua tibia
    • BAgua sola y un trapo limpio
    • CCloro y amoníacoCorrecta
    • DBicarbonato y agua sola, mezclados en pasta para tallar

    Por qué: Mezclar cloro con amoníaco (o con ácidos como algunos limpiadores de inodoro) libera gases tóxicos que dañan los pulmones. Use un producto a la vez, según la etiqueta, en un cuarto ventilado, y guarde los químicos en sus envases originales rotulados.

    Referencia CDC / EPA household chemical safety

  11. Un cliente confundido toma un poco de detergente líquido. ¿A qué número puede llamar el asistente para recibir consejo experto?

    • APoison Help al 1-800-222-1222Correcta
    • BEl servicio al cliente de la marca de detergente, impreso en la etiqueta
    • CLa farmacia del cliente
    • DA nadie; solo darle leche y esperar

    Por qué: Poison Help (1-800-222-1222) conecta con un centro de toxicología local las 24 horas. Si el cliente no responde, tiene dificultad para respirar o convulsiona, llame primero al 911. No provoque el vómito a menos que se lo indique el centro de toxicología o el 911.

    Referencia HRSA Poison Help line

  12. Un cliente se corta la mano y sangra mucho. ¿Qué debe hacer primero el asistente?

    • AEnjuagarla en la llave varios minutos y ver qué tan rápido sangra
    • BPonerse guantes y presionar firme con un paño limpioCorrecta
    • CAmarrar una cuerda apretada en la muñeca de inmediato
    • DDejarla descubierta para que la sangre coagule al aire

    Por qué: La presión firme y directa con un paño limpio detiene la mayoría de los sangrados. Si la sangre traspasa, agregue más tela encima sin quitar la primera capa. Los guantes protegen al asistente de patógenos de la sangre. Llame al 911 si el sangrado no para, y reporte la lesión.

    Referencia American Red Cross bleeding control

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