Cada número del examen HHA, con su fuente
84 valores exactos sacados de las guías de estudio y reunidos en un solo lugar, cada uno con la ley, regla o norma de donde viene. Son las cifras de las que depende el examen y donde más puntos se pierden — la diferencia entre 14 días y 21 días es una pregunta entera.
84 valores
Cuidado personal, piel y ayuda con medicamentos
| Orden del baño | Ojos (solo agua) primero, área perineal al final |
| Agua del baño | Tibia, alrededor de 105 °F; el cliente también la prueba |
| Cuidado perineal femenino | De adelante hacia atrás, área limpia de la toallita en cada pasada |
| Bolsa del catéter | Por debajo de la vejiga, sin tocar el piso, tubo sin dobleces |
| Bolsa de ostomía | Vaciar entre 1/3 y 1/2 llena |
| Cepillado | Al menos dos veces al día |
| Vestir | Lado débil primero; desvestir el fuerte primero |
| Medias elásticas | En la mañana, antes de levantarse, sin arrugas |
| Lesión por presión etapa 1 | Piel intacta, enrojecimiento que no desaparece |
| Cambio de posición en cama | Al menos cada 2 horas salvo que el plan diga otra cosa |
| Rol con medicamentos | Recordar, traer envase rotulado, observar; el cliente lo toma |
| Señales de reacción alérgica | Hinchazón de cara, labios o garganta o dificultad para respirar = llamar al 911 |
Comunicación, cuidado psicosocial y cuidado a lo largo de la vida
| Maslow, base de la jerarquía | Necesidades físicas: aire, agua, comida, eliminación, descanso |
| Etapas del duelo (Kübler-Ross) | Negación, ira, negociación, depresión, aceptación, en cualquier orden |
| Pérdida auditiva | Mirar al cliente, tono más grave, menos ruido, revisar audífono |
| Ceguera | Anunciarse; el cliente toma arriba de su codo; método del reloj para comer |
| Afasia | Preguntas de sí/no, tiempo, imágenes y gestos |
| Demencia | Validar y redirigir; un paso a la vez; sin discutir |
| Síndrome del atardecer | Confusión o agitación al final de la tarde y la noche |
| Señales de alerta de suicidio | Reportar de inmediato; nunca prometer el secreto; 988 o 911 en crisis |
| Identidad de género | Usar el nombre y pronombres que el cliente eligió |
| Sueño del bebé | Boca arriba, superficie firme y plana, nada suelto (AAP) |
| Elegibilidad para hospicio (Medicare) | Expectativa de vida de 6 meses o menos si la enfermedad sigue su curso |
| Cercanía de la muerte | Piel fría y moteada; respiración irregular con pausas; poca ingesta |
Comidas, nutrición y manejo del hogar
| Posición para comer | Derecho, cerca de 90° |
| 1 oz | Unos 30 mL (8 oz = 240 mL) |
| Cuenta como ingreso de líquidos | Todo lo líquido a temperatura ambiente: gelatina, helado, sopa |
| Sodio en la etiqueta | 5 % VD o menos es bajo; 20 % o más es alto |
| Zona de peligro | 40-140 °F (4-60 °C) |
| Refrigerador / congelador | 40 °F o menos / 0 °F |
| Regla de dos horas | Refrigerar dentro de 2 horas; 1 hora si hace más de 90 °F |
| Aves / carne molida / cortes enteros y pescado | 165 °F / 160 °F / 145 °F |
| Sobras | 3-4 días en el refrigerador |
| Temperatura en casa, clima frío | Al menos 68-70 °F (NIA) |
| Compras | Lista y dieta del cliente; devolver recibo y todo el cambio |
| Lista para la cita | Hora, preparación (ayuno), tarjeta del seguro, lista de medicamentos, lentes, audífonos |
El rol del asistente de salud en el hogar, los derechos del cliente y la ética
| Capacitación mínima | 75 horas, al menos 16 de práctica supervisada, al menos 16 de aula primero (42 CFR 484.80(b)) |
| Evaluador de competencia | Una enfermera registrada, con otros profesionales según corresponda |
| Reprobar la evaluación | Insatisfactorio en más de un área requerida = no aprobado |
| Capacitación continua | Al menos 12 horas cada 12 meses |
| Regla de inactividad | 24 meses seguidos sin trabajo pagado = nuevo programa obligatorio |
| Supervisión, paciente con cuidado especializado | Evaluación de supervisión al menos cada 14 días; máximo una virtual por episodio de 60 días |
| Supervisión, paciente solo con asistente | Visita en persona de la enfermera al menos cada 60 días; asistente observado dos veces al año |
| Derechos del paciente | 42 CFR 484.50: informado, participar, rechazar, bienes, privacidad, quejas sin represalias |
| EVV | Obligatoria en visitas de cuidado personal y salud en el hogar de Medicaid (Ley 21st Century Cures) |
| Error en expediente de papel | Una línea encima, iniciales y fecha; nunca borrar ni tapar |
| Orden DNR | Sin RCP si se detiene la respiración o el corazón; el resto del cuidado y la comodidad continúan |
| Poder notarial duradero para atención médica | Nombra a una persona para tomar decisiones de salud si el cliente no puede |
Control de infecciones, seguridad en el hogar y emergencias
| Tiempo de lavado de manos | Al menos 20 segundos frotando (CDC) |
| Concentración del gel | Al menos 60 % de alcohol, frotar hasta secar |
| Ponerse el EPP | Bata, mascarilla, gafas, guantes |
| Quitarse el EPP | Guantes primero, mascarilla al final, luego higiene de manos |
| Aérea (TB) | Respirador N95 con prueba de ajuste |
| Contacto (MRSA, C. diff) | Bata y guantes |
| Vacuna hepatitis B | Ofrecida sin costo a empleados expuestos (OSHA 1910.1030) |
| Calentador de agua | 120 °F (49 °C) o menos |
| Alarmas de humo | Probar cada mes |
| RACE / PASS | Rescatar, Alarma, Contener, Extinguir / Jalar, Apuntar, Apretar, Barrer |
| Compresiones de RCP, adulto | 100-120 por minuto, al menos 2 pulgadas (AHA) |
| Poison Help | 1-800-222-1222 |
Signos vitales, observación y reportes
| Pulso adulto | 60-100 por minuto |
| Respiraciones adulto | 12-20 por minuto |
| Presión normal (AHA) | Menos de 120 y menos de 80 |
| Fiebre | 100.4 °F (38 °C) o más |
| Espera para temperatura oral | Unos 15 minutos después de comer, beber o fumar |
| Axilar vs oral | Alrededor de 1 °F más baja; rectal 1 °F más alta |
| Oxímetro, adulto sano | 95-100 %, o el rango del plan |
| Aumento de peso a reportar en insuficiencia cardíaca | 2-3 lb en un día o 5 lb en una semana, salvo que el plan diga otra cosa |
| Dolor fuerte | 7-10 en una escala de 0-10 |
| 1 onza líquida | Unos 30 mL |
| 3:30 PM en horario de 24 horas | 1530 |
| NPO / PRN / q2h | Nada por la boca / según necesidad / cada 2 horas |
Movilidad, traslados y posicionamiento
| Lugar de la silla de ruedas | Lado fuerte, cerca de la cama, ligero ángulo, frenos puestos |
| Ajuste del cinturón | Sobre la ropa, ajustado, caben los dedos planos |
| Antes de pararse | Sentarse en el borde de la cama alrededor de un minuto |
| Posición del asistente al caminar | Lado débil, un poco atrás, mano en el cinturón |
| Bastón | Mano fuerte; avanza con la pierna débil |
| Escaleras | Sube con la buena, baja con la mala |
| Andadera estándar | Levantar un paso corto adelante; primero la pierna débil |
| Fowler / semi / alta | Unos 45-60° / 30-45° / 60-90° |
| Sims | Lado izquierdo, rodilla de arriba doblada |
| Cambio de posición | Al menos cada 2 horas en cama salvo que el plan diga otra cosa |
| Regla del rango de movimiento | Lento, apoyado, detenerse ante dolor o resistencia |
| Rampa empinada con silla | Bajar de reversa |