Observación, signos vitales y reportes — preguntas de práctica
10% del examen ≈7 preguntas reales 10 preguntas gratis aquí
El diez por ciento del examen: tomar temperatura, pulso y respiración, qué es normal, qué reportar de inmediato y cómo anotarlo. Las reglas federales mencionan por nombre la temperatura, el pulso y la respiración, y el examen de destrezas suele incluir una medición.
Dónde pierde puntos la gente
- El pulso adulto es de 60 a 100; las respiraciones de 12 a 20. Las opciones incorrectas intercambian estos rangos constantemente.
- Espere unos 15 minutos después de comer, beber o fumar antes de una temperatura oral. La axilar es alrededor de 1 °F más baja que la oral, la rectal alrededor de 1 °F más alta.
- Cuente un pulso irregular durante un minuto completo, y las respiraciones justo después del pulso con los dedos todavía en la muñeca.
- Objetivo es lo que ve, oye, huele, toca o mide; subjetivo es lo que el cliente le dice. Anote las quejas subjetivas con las palabras del cliente.
- Reporte de inmediato: confusión repentina, dolor de pecho, dificultad para respirar, labios azulados, una caída, heces negras alquitranadas. Los cambios de rutina se anotan y reportan normalmente.
Práctica: Observación, signos vitales y reportes
10 preguntas gratis de este dominio, con explicación y fuente citada en cada respuesta. Al ritmo del examen real.
10 preguntas
Línea de aprobación: 80%, igual que el examen real
Vea la respuesta y la explicación justo después de cada pregunta.
Preguntas y respuestas explicadas
Las 5 preguntas de arriba, con la respuesta correcta y por qué lo es. Todo sobre observación, signos vitales y reportes.
Un cliente dice: "Siento el pecho apretado". ¿Cómo debe anotarlo el asistente?
Por qué: Anote lo que dijo el cliente con sus propias palabras, sin diagnosticar ni juzgar. La opresión en el pecho también se reporta de inmediato a la enfermera, y puede ser necesario llamar al 911 según la política de la agencia si es fuerte o viene con otras señales de alarma.
Referencia Documentation standards
En un cliente con insuficiencia cardíaca, ¿qué cambio de peso suele reportarse de inmediato a la enfermera?
Por qué: El aumento rápido de peso en la insuficiencia cardíaca suele significar que se acumula líquido, antes de que la hinchazón o la falta de aire sean evidentes. Un umbral común para reportar es 2 a 3 libras en un día o 5 libras en una semana, salvo que el plan indique otro número.
Referencia AHA heart failure self-care guidance
El plan dice "NPO después de medianoche". ¿Qué significa NPO?
Por qué: NPO viene del latín y significa nada por la boca: ni comida ni bebida, a menudo antes de una prueba o procedimiento. Otras abreviaturas comunes: PRN significa según necesidad, BID dos veces al día, TID tres veces al día y q significa cada, como q2h, cada 2 horas.
Referencia Common medical abbreviations
El asistente nota que los labios y las uñas del cliente se ven azulados. ¿Qué sugiere esto?
Por qué: El color azulado (cianosis) de labios, uñas o piel puede indicar poco oxígeno en la sangre. Se reporta de inmediato, y si el cliente además tiene dificultad para respirar, el asistente sigue el procedimiento de emergencia y llama al 911.
Referencia 42 CFR 484.80(b)(3)(v), (vii)
¿Cuál nota de visita está escrita correctamente?
Por qué: Las buenas notas son objetivas, específicas y medibles: qué se ofreció, qué comió, cantidades exactas. Etiquetas como 'difícil', suposiciones de diagnósticos y frases vagas como 'todo normal' no le dan a la enfermera nada útil.
Referencia Documentation standards
Temas dentro de este dominio
- Signos vitales para HHA: rangos normales y cómo medirlos
- Cuidado de la demencia para asistentes: comunicación que funciona